AIIMS, Delhi developing low cost adaptive cellular therapy for treatment of multiple myeloma

(सीएआर) टी-सेल थेरेपी अनुकूली सेलुलर थेरेपी का एक रूप है जिसमें एक मरीज की टी कोशिकाओं को अलग किया जाता है, आनुवंशिक रूप से संशोधित किया जाता है और कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और मारने के लिए मरीज के शरीर में वापस डाला जाता है। फोटो का उपयोग केवल प्रतिनिधित्वात्मक उद्देश्यों के लिए किया गया है | फोटो साभार: फ्रीपिक

एम्स, दिल्ली के डॉक्टर इलाज के लिए कम लागत वाली एंटीबॉडी-आधारित अनुकूली सेलुलर थेरेपी विकसित करने की प्रक्रिया में हैं एकाधिक मायलोमारक्त कैंसर का एक रूप।

इस तरह की थेरेपी से भारत में मरीजों के लिए सीएआर-टी सेल थेरेपी जैसे उन्नत उपचार को अधिक किफायती और सुलभ बनाने की उम्मीद है।

काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) टी-सेल थेरेपी डॉ. बीआर अंबेडकर इंस्टीट्यूट रोटरी में मेडिकल ऑन्कोलॉजी विभाग के अतिरिक्त प्रोफेसर मयंक सिंह ने कहा, यह अनुकूली सेलुलर थेरेपी का एक रूप है जिसमें मरीज की टी कोशिकाओं को अलग किया जाता है, आनुवंशिक रूप से संशोधित किया जाता है और कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और मारने के लिए मरीज के शरीर में वापस डाला जाता है। कैंसर अस्पताल, (BRAIRCH), एम्स।

यह बी-सेल परिपक्वता एंटीजन (बीसीएमए) को लक्षित करने पर आधारित है जो विशिष्ट ट्यूमर एंटीजन को लक्षित करने में मदद करता है जो विशेष रूप से मल्टीपल मायलोमा के मामलों में कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं। डॉ. सिंह ने कहा, “तो एम्स के शोधकर्ताओं द्वारा विकसित थेरेपी बीसीएमए को मल्टीपल मायलोमा कोशिकाओं पर एक लक्ष्य के रूप में पहचानती है ताकि उन्हें खत्म किया जा सके।”

उन्होंने कहा, फिलहाल, थेरेपी का पशु मॉडल पर परीक्षण किया गया है और इसके आशाजनक परिणाम सामने आए हैं।

“हम इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता के संबंध में पर्याप्त सबूत इकट्ठा करने के लिए निकट भविष्य में मनुष्यों पर चरण -1 नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए इस सीएआर-टी सेल थेरेपी को लेने का इरादा रखते हैं। हमारा उद्देश्य इस थेरेपी की लागत को काफी कम करना है। सीएआर-टी सेल थेरेपी के अन्य रूप भी हैं, लेकिन इनकी लागत बहुत अधिक है,” उन्होंने कहा।

कैंसरग्रस्त कोशिकाएँ कैसे संचालित होती हैं?

कैंसर की विशेषता कैंसरग्रस्त कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि है। डॉ. सिंह ने बताया कि आम तौर पर, सभी कैंसर कोशिकाएं एक ही कोशिका से उत्पन्न होती हैं, जिसमें उत्परिवर्तन का एक क्रम होता है, जिसने इसे एक कैंसर कोशिका में बदल दिया है और ये कैंसर कोशिकाएं कैंसर से जुड़े विभिन्न लक्षणों में शामिल होती हैं।

कैंसर कोशिकाएं बहुत तेज गति से बढ़ती हैं जो सामान्य कोशिकाओं को पोषक तत्वों से वंचित कर देती हैं जिसके परिणामस्वरूप कैंसर संबंधी कैशेक्सिया होता है।

मल्टीपल मायलोमा क्या है?

मल्टीपल मायलोमा प्लाज्मा कोशिकाओं का एक प्रकार का कैंसर है जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका (डब्ल्यूबीसी) है जो संक्रमण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। जब ये कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हो जाती हैं, तो वे तीव्र गति से बढ़ती हैं और अस्थि मज्जा में सामान्य रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को बाहर निकाल देती हैं। डॉ. सिंह ने कहा, कैंसर का यह रूप अक्सर दोबारा होने से जुड़ा होता है।

कीमोथेरेपी/रेडियोथेरेपी जैसे पारंपरिक कैंसर उपचार तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करते हैं लेकिन यह दृष्टिकोण सामान्य कोशिकाओं में साइटोटॉक्सिसिटी के साथ-साथ कैंसर के उपचार से जुड़े गंभीर दुष्प्रभावों का कारण बनता है।

पिछले दो दशकों में कैंसर कोशिकाओं की अंतर्निहित कमजोरियों जैसे कैंसर कोशिकाओं के लिए एक प्रोटीन पर बहुत अधिक निर्भरता को लक्षित करने से जुड़े कैंसर में लक्षित उपचारों का उदय देखा गया है, जिससे कैंसर के उपचार में परिणाम में सुधार हुआ है। हालांकि, कैंसर कोशिकाएं अंततः इन एजेंटों के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लेती हैं, जिससे कैंसर फिर से शुरू हो जाता है, उन्होंने विस्तार से बताया।

पिछले दशक में कैंसर चिकित्सा विज्ञान की आधारशिलाओं में से एक के रूप में इम्यूनोथेरेपी का उदय भी देखा गया है, जिसमें कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है।

डॉ. सिंह ने कहा, शास्त्रीय दृष्टिकोण में अक्सर कैंसर के लक्ष्य के खिलाफ इन एंटीबॉडी को कीमोथेराप्यूटिक दवाओं के लक्षित वितरण के लिए रुचि की दवा के साथ लोड किया जाता है, जिससे ऑफ-टारगेट प्रभाव कम हो जाता है और उनकी प्रभावशीलता में सुधार होता है।

“एंटीबॉडी आधारित थेरेपी ने कैंसर चिकित्सा विज्ञान में एक नए युग की शुरुआत की है, जिसमें सेलुलर सीएआर-टी सेल थेरेपी का विकास शामिल है, जिसमें कैंसर कोशिका पर एंटीजन को लक्षित करने के लिए इन एंटीबॉडी के घटक शामिल हैं। हालांकि इम्यूनोथेरेपी महंगी बनी हुई है, जिससे अधिकांश आबादी की पहुंच से बाहर है। भारत जैसे देशों में,” उन्होंने समझाया।

भारत में नौ में से एक को अपने जीवनकाल में कैंसर होने की संभावना है

राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 2022 में भारत में कैंसर के मामलों की अनुमानित संख्या 14,61,427 पाई गई। इसके अलावा, नौ में से एक व्यक्ति को अपने जीवनकाल में कैंसर होने की संभावना होती है।

डॉ. सिंह ने कहा कि विश्व स्तरीय उपचारों तक सीमित पहुंच के साथ विलंबित निदान की समस्या भारत पर एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य बोझ पैदा करने के लिए बाध्य है क्योंकि आने वाले दशक में मामलों में तेजी से वृद्धि होने की उम्मीद है।

डॉ. सिंह के नेतृत्व वाले अनुसंधान समूह ने एंटीबॉडी के लिए एक भारतीय पेटेंट के लिए आवेदन किया है और अपने सीएआर-टी सेल थेरेपी के लिए एक पेटेंट दाखिल करने की प्रक्रिया में है।

“सीएआर-टी सेल थेरेपी ने कैंसर के प्रति हमारे दृष्टिकोण और उपचार के तरीके को बदल दिया है। सीएआर-टी सेल थेरेपी का विकास दुनिया भर में तेजी से आगे बढ़ने के बावजूद भारत में प्रारंभिक अवस्था में है, ”उन्होंने कहा।