New insights into how Long COVID affects the brain
स्पाइक प्रोटीन को जब चूहों की खोपड़ी में इंजेक्ट किया गया तो मस्तिष्क में सूजन हो गई
लॉन्ग सीओवीआईडी एक ऐसी स्थिति है जिसमें कई लगातार लक्षण दिखाई देते हैं जो कभी-कभी हल्के संक्रमण के बाद भी होते हैं। इनमें से, स्मृति हानि, मस्तिष्क कोहरा और नींद की गड़बड़ी मस्तिष्क की भागीदारी का संकेत देती है। कोविड-19 से पहले और बाद में किए गए एमआरआई स्कैन से मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में सिकुड़न दिखाई देती है, जो ऊतक हानि की ओर इशारा करती है। इससे महत्वपूर्ण प्रश्न उठते हैं: श्वसन वायरस मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करता है? और इन रोगियों में मस्तिष्क की सूजन का कारण क्या है? हाल के दो पेपर इस बात की जानकारी देते हैं कि वायरस अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क को कैसे प्रभावित कर सकता है।
में प्रकाशित एक अध्ययन सेल होस्ट और माइक्रोब निष्कर्ष निकाला है कि वायरस स्पाइक प्रोटीन की निरंतर उपस्थिति मस्तिष्क में सूजन और न्यूरोडीजेनेरेटिव परिवर्तन को ट्रिगर कर सकती है। स्पाइक सूजन वाले मार्गों को भी सक्रिय करता है। जब शोधकर्ताओं ने चूहों की खोपड़ी में स्पाइक प्रोटीन इंजेक्ट किया, तो उन्होंने व्यवहार में बदलाव के साथ-साथ मस्तिष्क में सूजन देखी।
लेखकों ने पाया कि स्पाइक प्रोटीन-आधारित टीकों का समान प्रभाव नहीं होता है। उन्होंने पाया कि वायरस से संक्रमित टीका लगाए गए चूहों में स्पाइक प्रोटीन का स्तर कम था। इसके अलावा, लंबे समय तक चलने वाले कोविड लक्षण शायद ही कभी टीकाकरण से जुड़े होते हैं। इससे पता चलता है कि यह वायरस के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, न कि टीकाकरण, जो शरीर में स्पाइक प्रोटीन की व्यापक उपस्थिति के लिए जिम्मेदार है।
मानव अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने उन लोगों की खोपड़ी के भीतर स्पाइक प्रोटीन की पहचान की, जो सीओवीआईडी के अलावा अन्य कारणों से मर गए। यह इंगित करता है कि स्पाइक प्रोटीन प्रारंभिक संक्रमण के बाद लंबे समय तक शरीर में रहता है, जो कई महीने पहले हो सकता है। लगातार स्पाइक प्रोटीन वाले लंबे समय तक रहने वाले सीओवीआईडी रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव में ताऊ प्रोटीन जैसे बायोमार्कर का स्तर भी ऊंचा था। ये बायोमार्कर तब निकलते हैं जब मस्तिष्क कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
खोपड़ी के भीतर पाए जाने वाले स्पाइक प्रोटीन में ऐसा क्या खास है? खोपड़ी के खोखले कोर में एक अद्वितीय प्रकार की अस्थि मज्जा होती है जो अन्य हड्डियों के अंदर पाई जाने वाली अस्थि मज्जा से भिन्न होती है। रक्त वाहिकाओं के माध्यम से सीधे मस्तिष्क के आवरण से जुड़ा हुआ, खोपड़ी का अस्थि मज्जा मस्तिष्क के स्वास्थ्य और बीमारी में भूमिका निभाता है। खोपड़ी की अस्थि मज्जा के भीतर प्रतिरक्षा गतिविधि विभिन्न मस्तिष्क विकारों की प्रगति और पुनर्प्राप्ति दोनों को प्रभावित कर सकती है।
अगला सवाल यह है कि वास्तव में ये प्रतिरक्षा परिवर्तन मस्तिष्क क्षति का कारण कैसे बनते हैं। में प्रकाशित एक पेपर मस्तिष्क, व्यवहार और प्रतिरक्षा – स्वास्थ्य वायरस और माइक्रोग्लिया, मस्तिष्क की निवासी प्रतिरक्षा कोशिकाओं के बीच परस्पर क्रिया की जांच करता है। ये कोशिकाएं शरीर के बाकी हिस्सों में पाए जाने वाले मैक्रोफेज के समान कार्य करती हैं, मलबे को साफ करती हैं, वायरस को खत्म करती हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का समन्वय करती हैं। जैसे एक माली अपने आकार को बनाए रखने के लिए बाड़ को काटता है, माइक्रोग्लिया भी मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच अवांछित कनेक्शन को काटती है, जो प्रारंभिक मस्तिष्क विकास और न्यूरोप्लास्टी के लिए आवश्यक प्रक्रिया है। हालाँकि, इस काट-छाँट का अनियमित होना विभिन्न मस्तिष्क विकारों में योगदान कर सकता है। सामान्य परिस्थितियों में, माइक्रोग्लिया आराम पर रहती है। हालाँकि, सक्रिय होने पर – जैसे कि COVID-19 के बाद – वे लंबे समय तक मस्तिष्क में सूजन पैदा कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से स्मृति समस्याएं और अन्य लक्षण हो सकते हैं।
अन्य रास्ते भी अध्ययन की गारंटी देते हैं। महामारी की शुरुआत में, महीनों या वर्षों तक गंध की हानि ने सुझाव दिया कि वायरस घ्राण तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंच सकता है, जो नाक से सीधा शॉर्टकट है। वैकल्पिक रूप से, COVID-19 रक्त-मस्तिष्क बाधा, मस्तिष्क की सुरक्षा कवच को तोड़ सकता है, जिससे हानिकारक कण प्रवेश कर सकते हैं।
तो ऐसा प्रतीत होता है कि यह वायरस ख़त्म होने के काफी समय बाद भी शरीर में अपना प्रभाव छोड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ लोगों में लगातार स्वास्थ्य समस्याएं बनी रहती हैं। वर्तमान में, लॉन्ग सीओवीआईडी का कोई निश्चित इलाज नहीं है, हालांकि कुछ व्यक्तियों में समय के साथ सुधार होता है। विशिष्ट उपचार की कमी शामिल तंत्र की अधूरी समझ और शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना इन जटिल मार्गों को प्रभावी ढंग से लक्षित करने की चुनौती को दर्शाती है। इन मार्गों को समझने से उन उपचारों का मार्ग प्रशस्त हो सकता है जो लक्षणों को रोकते हैं या कम करते हैं, और लंबे समय तक रहने वाले लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता बहाल करते हैं।
(राजीव जयदेवन राष्ट्रीय IMA COVID टास्क फोर्स के सह-अध्यक्ष हैं)
प्रकाशित – 07 दिसंबर, 2024 11:59 अपराह्न IST
